여드름/여드름흉터

파랑새피부과,

여드름 치료 이렇게 해요!

맞춤형 여드름 치료

피부과에 오시는 분들의 피부 고민 1순위는 예나 지금이나 '여드름'입니다!

사실 여드름은 10대뿐만 아니라 많게는 50대에 이르기까지 전 연령층에서 가장 흔한 피부 고민입니다. 종종 성인 환자의 경우에 여드름이 아닌 질환을 여드름으로 오인하고 병원을 방문하는 경우도 있습니다. "얼굴에 뭐가 났다, 뒤집어졌다, 뾰루지가 생겼다" 등의 다양한 표현으로 나타나는 여드름은 우리에게 가장 친숙한 피부과 질환이자, 누구에게나 평생 한 번씩은 찾아오는 피부 고민입니다.

이처럼 많은 분들이 여드름 때문에 고민하시는데, 이전에는 여드름을 치료하지 않고 그냥 놔 두는 경우가 더 많았다면, 요즘은 치료를 위해 병원을 방문하는 경우가 상당히 늘어난 것 같습니다. 여드름이 흔한 질환인 만큼, 여드름 치료에 대해서는 인터넷에 너무나 많은 치료법들이 나와 있기 때문에 막상 어떤 치료를 받아야 할지 고민이 많으실 겁니다.

여드름은 개개인의 피부 타입이나 처한 상황, 원인에 따라 접근법이 매우 다양하며, 자신의 피부와 잘 맞지 않는 치료를 받았을 때 피부 상태가 악화되는 경우가 많습니다. 유명 유튜버가 받아서 효과를 본 여드름 레이저가 나에게는 잘 맞지 않을 수도 있다는 것입니다.

저희 피부과에서 진행하고 있는 여드름 치료에 대해 설명해 드리려고 합니다. 특히 20대 이후에도 여드름이 계속 나거나, 여드름 흉터 때문에 고민하고 계신 성인 환자분들에게 도움이 될 만한 내용입니다.

류소민 원장

여드름, 왜 생기는 걸까?

여드름은 피부에서 피지가 과다하게 분비될 때 발생하는 피부 질환입니다. 피지 분비가 증가하면 피지가 나오는 입구인 모공이 확대되고, 넓어진 모공을 통해 피지가 표면으로 배출되면서 얼굴에 유분이 증가합니다. 늘어난 모공 안에 여드름균과 각질, 피지가 한데 뭉쳐 모공을 막고 염증을 일으켜, 여드름과 여드름 흉터를 형성합니다.

여드름이 발생하는 과정

피지가 과도하게 생성되어 모공에 축적됩니다.
각질이 이 축적된 피지와 결합하여 모공을 막습니다.
모공 안에서 여드름 균이 번식하게 됩니다.
이 모든 요소가 결합하여 피부에 큰 염증을 유발합니다.

특히 사춘기에는 호르몬의 변화로 피지 분비가 많아지면서 여드름이 급격히 증가하는 경우가 많습니다. 성인이 되어서도 호르몬 변화나 스트레스, 수면 부족 등의 요인으로 인해 피지 분비가 증가하고, 이로 인해 성인 여드름이 나타날 수 있습니다. 성인 여드름은 크게 여드름이 청소년기에 시작되어 성인기까지 지속되는 경우와, 성인기에 새로이 발생하는 경우로 나뉩니다.

성인 여드름의 원인?

청소년기에 대부분의 사람에게 나타나는 여드름은, 20대에 성 호르몬 수치가 안정화되면서 피지 분비량이 줄어들어 발생 빈도가 점차 감소하게 됩니다. 보통 20대 중반 이후 서서히 여드름이 사라지는 경향을 보입니다.

하지만 성인이 되어서도 여드름이 계속해서 발생하는 경우가 있습니다.

첫 번째 요인은 타고난 피지 분비량이 너무 많기 때문입니다.

일반적으로 성인이 되면 피지 분비가 줄어들어 여드름 발생도 감소하지만, 지성 피부를 가진 사람들은 피지 분비가 지속적으로 많아 청소년기 이후에도 여드름이 계속될 수 있습니다.

두 번째로는 특정 시기에 호르몬 변화로 인해 피지 분비가 과도하게 증가하는 것입니다.

예를 들어, 여성의 경우 생리 전 호르몬 변화로 인해 피지 분비가 급증하며, 이는 주로 턱 주변에 여드름을 유발합니다.

세 번째로, 스트레스와 수면 부족은 염증과 피지 분비를 증가시켜 여드름을 악화시킬 수 있습니다.

스트레스가 높아지거나 수면이 부족할 경우, 스트레스 호르몬이 많이 분비되어 피지 분비가 증가하고, 염증 반응이 활성화되면서 염증성 여드름이 나타날 가능성이 높아집니다.

네 번째로는 모공이 막히는 것입니다.

두꺼운 메이크업은 모공을 막아 피지 배출을 방해하고, 이로 인해 여드름이 발생할 수 있습니다. 메이크업을 늦게까지 지우지 않거나, 집에 와서도 바로 화장을 지우지 않는 습관은 여드름을 악화시킬 수 있습니다.

여드름으로 인한 세 가지 문제

고민 1. 여드름 자체

여드름에 대한 걱정은 주로 여드름 자체에서 비롯됩니다. 여드름은 피지 분비의 증가로 시작되는 피부 질환으로, 피지샘의 과도한 활동이 주요 원인입니다. 피지는 피부의 자연스러운 윤활제 역할을 하지만, 그 양이 과도하게 되면 모공을 막아 피부 표면에 누적되거나 내부에 갇히게 됩니다. 이렇게 막힌 모공에서는 화이트헤드나 블랙헤드가 형성되며, 이러한 초기 단계를 지나 모공이 완전히 막히면 세균 감염과 염증 반응을 초래하여 더 심각한 여드름, 즉 구진이나 농포가 형성될 수 있습니다.

고민 2. 여드름 흉터

성인 여드름 환자들에게는 계속 새롭게 나는 여드름도 문제지만, 이미 손상된 피붓결, 즉 흉터도 큰 고민거리입니다.

여드름 흉터는 여드름에 의한 염증이 피부 조직에 영구적인 손상을 입히면서 나타납니다. 이러한 흉터는 주로 피부의 표피와 진피에 걸친 깊은 손상이 완전히 치유되지 않아 정상적인 피부 구조가 복원되지 못할 때 형성됩니다. 염증 과정에서 콜라겐 섬유가 손상되고, 새로 형성되는 콜라겐의 구조가 비정상적으로 배열될 때 흉터가 발생합니다.

여드름 흉터의 다양한 형태

아이스픽 흉터: 좁고 깊게 파인 흉터로, 피부에 작고 깊은 바늘구멍처럼 보이는 특징이 있습니다.
박스카 흉터: 넓고 얕은 상처로, 모서리가 뚜렷하며 박스 모양을 연상시킵니다.
롤링 흉터: 표면이 불규칙하게 부드러운 곡선 형태로 울퉁불퉁해 보이는 흉터입니다.

고민 3. 피부 착색, 여드름 홍반

여드름 흉터만큼 문제가 되는 것이

피부톤의 변화입니다.

피부색은 주로 멜라닌이라는 색소에 의해 결정됩니다.

멜라닌은 피부를 자외선과 같은 환경적 요인으로부터 보호하는 역할을 하지만, 과도한 멜라닌 생성은 피부를 칙칙하게 만들 수 있습니다.

여드름 후에 멜라닌 색소가 왜 증가하게 될까요?

바로 여드름 염증 후 과색소침착 메커니즘 때문입니다.

여드름 부위에 염증이 발생하면, 피부는 활성 산소를 생성하고 이는 피부 보호 메커니즘을 활성화시켜 멜라닌의 생성을 촉진합니다. 결과적으로, 여드름이 있는 피부는 멜라닌 색소의 과다 분비로 인해 칙칙하고 어두운 톤을 보일 수 있습니다.

그래서 여드름 문제를 오랜 시간 겪은 10~20대의 환자들은 피부톤이 칙칙하고 붉어 보입니다. 여드름 흉터 치료가 잘 되면, 새로 나는 여드름 갯수가 줄어들 뿐만 아니라 피부톤의 개선 효과도 볼 수 있습니다.

파랑새피부과,

어떻게 성인 여드름 치료가 이뤄지고 있을까?

여드름 치료의 핵심 목표는

"피지 분비량을 줄이고, 늘어난 모공과 흉터를 복구시키고, 염증을 최소화시키는 것"입니다.

여드름 치료 시술 1.

시크릿 고주파 치료

시크릿 고주파 치료법은

미세 바늘을 사용하여 피부 내부에 짧은 순간 고주파 에너지를 전달함으로써 피지샘을 축소하는 치료 기술입니다.

피지 분비를 조절하여 여드름 발생률을 크게 감소시켜 효과적입니다.

시크릿 고주파는 또한 여드름으로 인해 생긴 흉터, 특히 롤링 흉터를 개선하는 데 도움을 줍니다. 롤링 흉터는 염증 후 비정상적으로 생성된 콜라겐이 원인인데, 시크릿 고주파 치료는 콜라겐 구조를 전반적으로 리모델링하여 피부 표면을 매끄럽게 만듭니다.

시크릿 고주파 치료법은 진피층을 깊게 자극하여 피부의 자연 재생 능력을 촉진시킵니다. 따라서 피부의 전반적인 상황이 개선되어 염증이 줄어들고, 피부의 질감이 좋아지며, 피부톤이 정상화되는 결과로 이어집니다. 이처럼 시크릿 고주파 치료는 여드름에서 볼 수 있는 전반적인 문제 모두에 효과적입니다.

여드름 치료 시술 2.

PRP(자가혈 재생인자) 치료

PRP (Platelet-Rich Plasma), 흔히 자가혈 재생인자 시술이라고 불리는 시술은 세포 성장(재생)인자가 풍부한 혈소판 농축 혈장을 이용한 피부 재생 치료법입니다.

자신의 혈액을 일부 채취하여 원심분리 과정을 거쳐 얻어낸 PRP 속에는 PDGF, TGF-베타, FGF, VEGF, EGF, CTGF와 같은 다양한 성장 인자들이 고농도로 포함되어 있습니다. 이들은 진피층의 섬유아세포를 활성화시켜 콜라겐, 엘라스틴, 히알루론산 등의 구성 요소를 촉진하여 피부의 구조적 재건과 회복을 돕습니다. 이로 인해 손상된 피부가 자연스럽게 회복되어 건강하고 탄력 있는 상태로 개선됩니다.

또한, PRP는 피부 면역 반응에 긍정적인 영향을 미치는 사이토카인을 함유하고 있습니다. 이들 사이토카인은 주로 항염 효과를 가지고 있어 피부의 염증을 감소시켜 여드름이나 알레르기 피부염과 같은 질환 치료에 효과적입니다.

성인기까지 여드름으로 오랜 기간 고통받은 환자들에게 PRP 시술은 피부의 회복력을 강화시켜 칙칙하고 탄력을 잃은 피부에 활력을 불어넣어 줄 수 있습니다.

여드름 치료 시술 3.

디오레 듀얼 레이저

여드름으로 인한 염증이 진피층 깊은 곳까지 진행되었다가 재생되는 경우, 새로운 조직은 정상 구조로까지 예쁘게 만들어지지 못하고, 치밀하게 얽힌 단단한 섬유 조직으로 형성되며 흉터로 남기도 합니다. 여드름이 오랫동안 지속된 분들은 반복적으로 여드름이 나다 보니 다양한 종류의 여드름 흉터가 섞여 있습니다.

이러한 경우 표피와 진피층 모두 재생이 필요합니다.

이러한 경우 효과적인 시술이 디오레 레이저 치료입니다.

표피를 공략하는 1927nm 파장 & 진피를 공략하는 1550nm 파장이 모두 나오는 듀얼 레이저로, 표피와 진피를 모두 재생시킴으로써 다양한 여드름 흉터에 효과가 있습니다. 피부톤 개선에도 효과적으로 작용합니다.