주사피부염,
원인과 치료 방법

진료실에서 주사피부염을 앓고 계신 분들이 자주 꺼내시는 이야기입니다. 주사피부염은 처음엔 누구나 겪는 홍조와 크게 다르지 않게 시작되지만, 붉음이 가라앉지 않고 이어지고, 지렁이 같은 굵은 모세혈관이 눈에 띄게 늘며, 얼굴이 자주 따갑고 화끈거리는 느낌이 반복되면서 일상에 불편을 주기 시작합니다. 여드름 같은 발진도 나기 때문에 성인 여드름으로 오해하시는 경우도 많습니다.

많은 분들이 이 변화를 일시적인 피부 뒤집어짐으로 여기고 치료 시기를 놓치십니다.

WHAT IS

주사피부염이란 무엇일까요?

주사피부염은 다양한 증상을 보이는 비교적 흔한 만성 충혈성 질환입니다. 얼굴 중앙, 특히 코 주변처럼 돌출된 부위와 볼·턱·이마에 주로 나타납니다. 다음과 같은 증상이 지속될 때 진단합니다.

• 얼굴 중심부의 지속적인 홍반
• 열감 및 모세혈관 확장(혈관이 실지렁이처럼 보임)
• 여드름처럼 보이는 염증성 구진과 농포
• 심한 경우 코가 울퉁불퉁해지는 딸기코 증상(림프부종)

CAUSE

주사피부염은 왜 생길까요?

주사피부염은 다음과 같은 요인들이 복합적으로 작용합니다.

• 유전적 소인
• 다양한 자극에 대한 혈관 조절 기능 이상
• 피부 상재균이나 모낭충의 과도한 증식으로 인한 염증
• 만성 일광 손상 및 자극(자외선·열·술·매운 음식·과도한 카페인)
• 피부 장벽 기능 저하(노화·잦은 세안·건조한 환경·자극적인 화장품)

보통 유전적 소인을 가진 분이 20~30대 이후 강한 자외선, 술, 스트레스, 피부 장벽 손상 같은 강력한 유발 인자를 만나면서 증상이 시작됩니다. 피부 장벽이 약해지면 외부 자극이 피부 속으로 많이 전달되어 혈관이 비정상적으로 확장되고, 혈관에서 염증 세포가 새어 나와 진피에 염증을 일으키며, 이것이 다시 피부 장벽 손상을 부추기는 악순환이 반복됩니다. 트러블을 성인 여드름으로 오해해 딥 클렌징이나 여드름 연고를 쓰다가 더 악화되는 경우도 정말 많습니다.

TREATMENT

항생제는 신중하게 써야 합니다

염증성 구진이 있으면 피부과에서 가장 흔히 처방하는 것이 경구 항생제입니다. 미노사이클린, 독시사이클린 등이 주로 쓰이며 항염 효과로 볼록한 구진이 가라앉습니다. 하지만 장기 복용하면 다음과 같은 문제가 생길 수 있습니다.

• 장내 유익균 감소로 인한 위장 장애(복통·설사)
• 위산 과다 분비로 인한 속쓰림
• 항생제 내성 문제

BLUEBIRD WAY

파랑새피부과의 PRP 치료

저는 주사피부염을 효과적으로 치료하는 방법으로 PRP(혈소판 풍부 혈장) 치료를 많이 활용합니다. PRP는 환자 본인의 혈액을 원심분리해 얻은 혈소판이 농축된 혈장으로, 일반 혈액보다 세포 성장 인자와 소염 물질, 혈관 재생 물질이 최대 7배 가량 높은 농도로 들어 있습니다. 이것을 큐어젯이라는 아프지 않게 침투가 가능한 장비를 통해, 주삿바늘 없이 얼굴 피부에 침투시켜 드립니다.

• 손상된 피부 장벽을 재건해 피부 속 환경 안정화
• 피부 전반의 강력한 염증 억제
• 비정상적인 혈관을 줄이고 건강한 새 혈관 생성 유도
• 본인 혈액에서 추출해 알러지 위험이 없음
• 다른 치료에 비해 재발률이 낮음

PRP는 피부가 스스로 건강해지도록 돕는 치료입니다. 주사피부염처럼 만성 염증성 질환에서 반복되는 면역 반응의 악순환을 끊어 줄 수 있는 접근입니다.

주사피부염은 정확한 진단과 피부 특성에 대한 이해, 장기적인 계획을 가지고 차근차근 피부 건강을 만들어 가는 치료가 필요합니다. 피부과 전문의를 주치의로 두고 한 명의 의사에게 꾸준히 진료받으시길 권합니다. 반복적으로 항생제를 복용하는데도 낫지 않는다면, 이제는 피부 면역을 회복시키는 방향으로의 전환을 고려하셔야 할 때입니다.